《团体督导》培训主要内容

2月13日晚，注册系统公益督导师第二轮第四场如期举行，本场培训由樊富珉老师主讲，向与会督导师介绍了团体督导的特点与任务、过程与技术、结构式团体督导的步骤（SGS）等。共有116位注册督导师参与。



一
督导是抗疫心理援助质量的保证

樊富珉老师首先介绍了新冠肺炎疫情发生以来，国家有关部门（如国务院、卫健委等以及专业学会组织（如中国心理学会注册系统）发布的抗疫心理援助相关指导文件中，关于对心理援助热线队伍和网络心理健康服务提供督导的明确要求，以促进心理健康的专业化规范化服务，确保求助者的利益。并指出其中涉及组织督导以及对督导师能力要求的相关内容。


其中，国家卫健委发布的《疫情防控期间心理援助热线工作规范》中提出了对热线督导员的五点要求：

①具有精神医学、临床与咨询心理学、危机干预、相关法律法规等方面的专业教育及培训教育；
②有丰富的理论和实务工作经验；
③有教学的意愿和热情，有教学能力；
④有成熟的人格和进取的人生态度；
⑤对热线工作比较熟悉。

此外，在中国心理学会、中国心理卫生协会与中国社会心理学会三大心理学相关的一级学会联合发布的《新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控期间网络心理健康服务工作指南》提出了对督导员的工作职责要求，其中就包括定期为网络心理健康服务工作人员提供个体或团体督导。


樊富珉老师指出，新冠肺炎疫情发生以来，有几十万心理学工作者和志愿者投入到抗击疫情心理援助工作中，如何保证热线以及心理援助的品质，为有需要的人群，无论是医护人员还是患者还是社会大众提供规范的心理健康服务，督导就变得特别迫切和亟需。团体督导是督导的一种形式，由督导师对数个被督导者同时进行督导。面对当前疫情心理援助在全国各地展开，督导需求迫切，但督导资源不足的现状，学习和应用团体督导可以为更多的热线与网络咨询师提供支持和指导，保证服务的质量，促进专业的成长。


随后，樊老师介绍了本次团体督导培训的主要目标，包括：

①了解团体督导的功能与特色；

②明确团体督导者的准备及条件；

③熟悉团体督导的过程与步骤；

④掌握团体督导的技术与方法。


樊富珉老师围绕团体督导的特点与任务、团体督导的过程与技术、结构式团体督导的步骤（SGS）等板块进行讲解，并特别介绍在新冠肺炎疫情下如何组织网络团体督导实践。

二
团体督导的重要性与必要性

在心理咨询领域里有个别咨询与团体咨询，咨询督导领域也有个别督导与团体督导。虽然咨询督导大多以个别督导为主（Bernard & Goodyear,1992），但团体督导对咨询心理学专业人员养成训练却有其重要性与必要性。团体督导不是个别督导的补充。Bernard等（1992）强调个别督导是传统咨询师督导的基础，大家都用这样的方法，但研究发现，个体督导和团体督导两者各有各的特点功能和作用，应该根据需要应用。


在世界各地心理咨询师的专业培养过程中个别督导和团体督导同样重要，并有明确的学时要求。比如美国咨询及相关教育课程认证委员会(CACREP)对咨询师养成训练有明文规定，要求硕士层级的咨询师必须在实务课程实习(practicum)或驻地实习(internship)阶段，接受每周至少一个小时的个别督导，以及每周至少一个半小时的团体督导。台湾《心理师法》也明确规定了所有咨询心理学硕士训练中，一年全时实习期间，服务机构需要提供实习学生至少每周一小时个别督导，每周至少两小时团体督导或在职进修。

中国心理学会临床与咨询心理学专业机构和专业人员注册标准（第二版，2018）中，对申请进入注册系统不同层级专业人员接受督导或提供督导，都有非常明确的要求。如6.3.4规定申请助理心理师需要接受累计超过100小时的团体和一对一个体督导；7.3.2规定申请注册心理师需要在获得硕士学位后接受个体督导至少50小时，团体督导至少50小时；8.4规定申请注册督导师需要从事督导实习工作至少120小时，且再注册督导师督导下从事督导实习至少60小时；8.10.1和8.10.2中规定注册督导师重新登记时在一个注册期内从事个体督导至少60小时，团体督导至少120小时。

（以上内容均出自二版注册标准）

据此可见，心理咨询师专业训练和资格认证标准中，对接受个别督导和团体督导都很重视。团体督导不是个别督导的辅助和补充，而是与个别督导一样重要，两者并驾齐驱，根据需要交替使用。

三
团体督导的定义及发展历程
团体督导不是对团体咨询督导，在团体督导中，受督导的咨询师可以报自己做的个别咨询案例，也可以报团体咨询案例。樊老师接着带领大家回顾了一下不同学者对于团体督导的定义：

“督导师在同侪团体中观看受督导者专业发展的过程”。（Holloway & Johnston, 1985）

“一群受督导者与一位指定督导师定期聚集，通过成员在团体历程脉络里彼此互动，以达到了解自己为临床专业人员，了解自己的个案，及了解一般提供的咨询服务为目的”。（Bernard & Goodyear, 1998）

“不同于个别督导，主要是团体动力的属性及其人际历程的效果，是团体督导的重要贡献，可帮助受督导者个人及专业的发展。”(Yalom，1985)


团体督导的发展相比个体督导较晚出现，1960年代开始受到关注， 70年代开始被广泛运用，团体督导过程中比较关注咨询师个人成长与专业成长，80年代团体督导关注督导师的角色，强调在这个过程中不仅仅是老师，更重要的是要有支持的功能（非治疗性的支持），还有开始注意团体督导中的伦理，也提出要探索一些督导模式。90年代对团体督导的使用更注重系统的反思，发展出一些有效的团体督导模式。
四
团体督导的特点与任务
（一）团体督导的特点与优势

这些年国内心理健康服务快速发展，培养了一些咨询师队伍和相关心理援助人员，但专业人员训练过程中还是特别缺督导。注册系统目前也只有200多位注册督导师。如果用团体督导的方式，可以在有限的时间里让更多咨询师接收到专业的训练。此外，团体督导过程中被督导者是多个人，可以有丰富的不同观点碰撞，信息资源的多样化可以突破个人的局限，更能产生积极效果。
Bernard与Goodyear的《临床督导纲要》里面提出了团体督导的13条优势，樊老师在概括整理之后凝练为6条：
① 团体督导能节省时间、金钱及专业人力。团体督导可以在有限的时间里用有限的资源帮助更多的专业人士。
② 团体督导能减少受督导者依赖的行为。在个别督导中有时候处理不当容易形成依赖关系，在团体中有多个人，都在督导过程中，所以对督导师没有那么强的依赖，可以互相出主意，反馈，督导师本身的压力反而会减轻。
③ 团体给受督导者的反馈质量高且多元化。因为团体是多个人，不同的人不同的视角，受督导者可以听到不同的声音，开阔视野，这样可以发展出更灵活、多样、多元的思维。
④ 团体督导可以提供心理的安全感，有助减轻自我挫败的行为。在个别督导中，面对一个非常有经验的督导师，受督导者常常会觉得自己做的不好，有种被评价的担忧。在团体中，尤其是受督导者发展水平比较相似的时候，可以互相分享和支持，有困扰的问题大家都差不多，比较不那么容易焦虑。
⑤ 团体督导可以提高受督导者的能力，能对成员给予适当的自我探索或反馈，赋予受督导者具有助人者及受助者的功能。在你报个案的时候可以得到很多反馈，在别人报个案时，分享你的思路对被督导者是参考，这个过程特别容易增加个人价值感，既受助又助人。
⑥ 团体督导反映出不同受督导者所选择的助人模式，有助于受督导者对不同的咨询风格发展更深入的理解及接纳。有的时候不同受督导者有不同的训练，他用他的流派怎么处理怎么看个案，可以使每个受督导者更多了解不同流派的处理方式。


团体督导有其独特的优势但也有局限性。Bernard等人（1998）梳理出来团体督导的局限性包括：

① 受督导者可能无法获得他们所需要的。比如，受督者希望督导师集中讨论他的个案，但时间有限，督导师要关注每个人的状况，被关注的时间有限。

② 保密的问题。咨询有保密要求，督导也一样，团体情景下，因为多个人参与，不经意中可能个人的信息可能有被暴露的风险。所以，督导师在团体督导开始时，需要讨论团体规范，尤其是保密原则。

③ 某些团体的现象有可能阻碍学习。比如在别人面前好面子不愿意说出来；或怕被评价，或是客气等都会影响学习。

④ 团体可能花太多时间讨论一些与成员无关或不感兴趣的议题

⑤ 团体督导容易引起焦虑，挑战督导师不仅要关注对个别成员的督导，还要顾及团体的发展使之成为一体。如果要带领团体督导，督导师最好有带领团体咨询或治疗的经验。同时，包案例的成员可能会担心被其他成员评价而产生焦虑。



特别想要提醒的是，督导师如果从来没做过团体咨询，团体督导很容易变成团体中的个别督导，就是一大群人，督导师和被督导的咨询师坐在前面，全部时间两人在工作，更多的人在观摩学习，实际变成了“团体中个别督导的观摩学习”。真正意义上的团体督导一定要善用团体的动力，让成员彼此能够有机会发表意见，互相有反馈互动分享和交流。

（二）团体督导的任务

团体督导的任务跟个别督导差不多，都是为了协助受督者专业成长。但因为参加人数多，需要对整个受督导者团体提供指导，还有带领团体成员检视受督导者提出的咨询案例，以便给予建议或反馈，带领团体成员检视受督导者对个案产生的情绪问题，督导师还要经营团体的互动及发展，以促进受督导者探索、开放与反应。如果没有融洽、包容、共情、温暖的氛围，受督导者很难开放地谈自己面临的困扰和问题。

五
团体督导者的准备及条件
（一）团体督导师的角色

团体督导师的角色跟个别督导师一样的

（1）

教师角色。


在咨询师的工作有不足的时候，要教导、示范、协助咨询师正确的使用咨询技术或加强某些理论概念；而在咨询师有良好表现时给予鼓励和肯定。

（2）

咨询师的角色。


尤其是受督导者对个案有强烈情绪反应时，看情绪反应与受督者个人议题有什么关系，虽然督导师不是咨询师，但是有咨询师角色，帮助受督者看到个人议题怎么影响咨询过程，建议受督者接受个别咨询或参加团体咨询，通过个人体验处理个人议题。

（3）

顾问的角色。


这个角色强调督导师提供与咨询相关的资讯，如转介的机构与规定、法律条款或专业活动、训练机会等。

（二）团体督导师的条件

具有怎样的条件可以带领团体督导呢？团体督导师是借助一个有凝聚力的工作团体而使接受督导的成员从支持中获益。所以团体督导师必须具备以下的条件：

（1）有专业教育及培训的背景。樊老师特别分享，早期的像他们这一代人都是在摸索中成长，摸着石头过河，后来有了咨询心理学专业，对学生有更加规范要求，学生有机会接受了更规范的培训。

（2）有丰富的个别和团体咨询实践工作经验。樊老师特别强调，团体咨询经验很需要，带领过团体的人，再看团体督导的过程，团体动力是怎么发展，关系怎么建立，不同关系中会产生什么样的影响，被督导者会怎么受影响。

（3）有教学的意愿与热情。

（4）有教授他人的能力。督导有教学培养的功能，所以要有这个能力。

（5）有成熟的人格和进取的人生态度。这是基本的，自己本身比较健康，情绪比较稳定。如果个人有很多议题，很难做好咨询，也很难做成为有效能的督导师。


（三）团体督导师与受督导者的关系

团体督导师与受督导者的关系在专业伦理中有要求，是一种专业关系。督导师所作所为就会成为被督导者的示范，会被视为榜样，这是督导师要特别了解和善用的。督导关系是专业关系，最好是稳定的专业关系。
督导师应提供示范、解释、诊断及运用团体动力知识，而且要在直接提供咨询师洞察，甚至建议与间接帮助其问题解决之间保持平衡。督导师应给予受督导者支持，鼓励受督导者更为自主。团体督导与咨询团体一样，强调形成团体凝聚力，因此，督导师应善用团体动力，促使成员开放与积极反馈。

（四）影响团体督导效果的因素

每个督导师都希望真正帮到受督导者，团体督导希望每次督导过程不仅让报个案的咨询师有帮助，对其他在场成员也有帮助怎样在有限的时间里帮到更多的人。督导师需要了解影响督导效果有哪些因素？

（1）督导师的影响：督导师的开放性，幽默感，胜任能力，使团体成员感到舒适，分享过去经验，反馈。督导师本人作为督导师的胜任力，还有建立关系的能力。在团体中要安全地说自己想说的话需要好的氛围，这个氛围跟督导师的特点和经验分不开。

（2）同伴的影响：参加团体督导的咨询师的背景，能否得到同伴的反馈，对呈报案例者的咨询录音或录像的观察，同伴之间的关系和相互支持等等。

（3）团体氛围的影响：团体督导需要一个提问和发表意见的安全场所，可以放心地互相分享恐惧、成功和疑问。团体氛围直接反映团体凝聚力，或者就是凝聚力的呈现，氛围应该是温暖、安全、尊重、信赖、包容、开放的，否则受督导者充满担心，很难真正把自己在工作中的困惑真实呈现。

六
团体督导的过程
（一）团体督导的准备阶段

1、确定团体督导的目标
督导的目的是在有经验的督导师指导帮助下，协助接受督导的咨询师发现和了解自己在咨询过程中的问题，整合所学理论与技术，提高自身专业水平，促进个人成长。
通常受督导者有两类人群，一类是职前阶段的训练，研究生阶段学习，如实习生，还有一类是在职场已经工作一段时间，团体督导的目标因参加的成员所处的专业发展阶段不同而不同。例如，新手咨询师需要更多的指导和结构，经验丰富的被督导者则有能力担当更多的责任。
2、确定团体督导的规模
团体督导想充分关注每个人的成长，人数不要太多， 5~6个人比较合适，尤其是当每个成员都有多个案例需要督导时。人也不能太少，如果三四个人的团体，如果有人退出，有人缺席，，就不能称为团体督导了，信息资源多样化的特点就无法体现。但人数太多了不仅动力复杂，不容易形成团体凝聚力，可能形成亚团体，而且时间的压力会很大，很难保证每人都有机会表达自己的看法，督导效果难以保证。督导师还会注意不到那么多人的反应和表现，会忽视掉一些重要信息。CACREP对团体督导规模的建议是，在职咨询师的团体督导一般4～7名为宜；大学的职前训练中，咨询实习生的团体督导规模一般可以达到10人。樊老师也提到，这次疫情下的督导需求大，有时几十人参加督导，如何进行团体督导是个挑战。后面将进行更具体的讨论。
3、确定团体督导的成员
督导师督导前应该了解接受督导的成员的专业背景（包括所学课程、咨询经验、能力水平、文化背景、实习或工作单位的咨询对象等）。接受督导必须是自愿的，对时间及动机不合适的成员需要筛除。
团体成员的有同质性和异质性之分，没有哪一种更好，关键看工作对象以及所在机构的要求。同质团体中因为被督导者在经验方面的相似性，更容易彼此产生共鸣，建立信任感。对于新手来说，团体成员之间保持同质性督导效果比较好。异质团体中，被督导者的不同经验水平也就意味着他们对督导有着不同的期望，可能会导致不同经验水平的人有不同的满意程度。樊老师指出，这次疫情督导的挑战之一就是团体中受督导者差异很大，有的热线志愿者几乎没有热线经验，有的人则是有丰富的接线经验。
4、决定案例呈现的方式
呈现案例的方式包括录音、录像、文字报告、口头报告。督导师需要事先告知接受督导的成员以什么形式准备将要提交的案例。通常在督导正式开始之前，督导师通过督导协议和知情同意提前确定好。应尽量避免在短时间督导中一次提交多个案例。
5、确定团体督导场所
这也是专业设置的一部分。首先因为是团体，人多，场地要能容下多个成员其次每次都在固定地点，还是轮换地点。如果情况允许，最好是固定的督导场所，来去相对方便，也会给成员带来稳定感。要确定督导的时间，最好是大家都可以参与，一周一次还是两次，每次时间90分钟还是120分钟，时间的确定对团体督导特别重要。
有了时间设置等准备，可以正式进入团体督导过程了。如果是持续的督导（如总共8次），可以看成1-2次是开始阶段，3-6次是工作阶段，最后到第八次是结束阶段。每一次团体也要经过开始、工作和结束阶段。

（二）团体督导的开始阶段

1、建立良好的督导关系
参加督导的时候，尤其是新手会有忐忑和不安，担心自己做的不够好，对自己不满意，因为有同伴来参加，会有被评价的焦虑和担心，也会有防御。督导师在团体开始的时候为了消除成员的紧张情绪，尽量不要用批评的语言，尽量用支持尊重的态度，努力创造一种接纳、温暖、支持的环境。让受导者敢于自我表露和乐于交流自己的思想和感受，认真地反省自己的咨询工作。
2、了解成员的背景和所受训练
督导师在团体督导开始时对团体成员要有了解，越了解越知道发展水平在哪儿，重点需要哪些帮助。在入组前的访谈，筛选的时候可以用面谈，也可以在团体初期了解。督导师越了解团体成员，在整个督导过程中越主动。
最开始可以自我介绍，也可以问问大家，简单了解过去的专业训练，比如“能否让我知道你们过去受过哪些训练”？“你喜欢哪种咨询流派，为什么”？“你对咨询工作的看法如何”？“你所在的机构咨询工作还顺利吗？”“咨询工作中你感到最有成就是什么”？用比较客观、正向的问题做自我介绍。我自己每次做团体督导时，尤其到各地督导点工作时，因为没有时间提前了解成员，都是直接进到团体开始督导，我开始都会对受督者先说能不能让我知道，多一点对你的了解，你大概什么专业，做了多少年心理咨询，在工作中你擅长的是什么？
3、制定团体督导的原则和规范
团体初期一个重要的任务是制定团体督导基本原则和规范，包括设定督导会谈的频率、受督导者对出席督导的承诺以及确立督导团体的规范。除了个人不可控的因素，督导团体成员要承诺全程参加，提前把时间协调好，督导师也要讲清楚怎么督导团体进行，根据具体的情况确定督导的频率、次数，有研究发现督导团体每周一次能够使得成员有最好的发展。团体督导的规范一般包括要守时，要投入，要坦诚，不批评不指责，对不同意见有包容，以及承诺保密，即在团体之外可以分享自己的收获，但不要透露团体中其他成员的个人信息。在团体督导中，不仅涉及受督导者咨询师的个人信息，还涉及到咨询师做的个案的信息，所以需要建立明确的保密要求。被督导者承诺保证定期出席也很重要，因为成员缺席会影响团体凝聚力、团体的能量和活力、团体过程，造成成员之间怀疑、猜疑和不信任。通过建立团体规范，能够让团体成员有安全感，被督导者才能坦然地把自己的临床工作及自身弱点暴露给他们的同伴。
（三）团体督导的工作阶段

1、善用团体
在团体工作阶段，一般要经历受督导者向团体提交个案，了解咨询师所使用的处理策略与技巧、给予反馈、团体讨论等步骤。在工作阶段，每个人都要承担起自己的责任。当一个人报个案时，其他人可以想一想如果我来做会怎么做，有什么不清楚的可以询问，如果要给反馈，会从什么角度。在工作阶段，督导师可以鼓励被督导者主动向团体成员发出邀请，希望他们根据他们以往的经验，能给自己所做的个案一些反馈。
团体成员在这个阶段有很多工作要做，将会为了团体及其他成员承担自己应尽的义务和责任。成员开始彼此信任，通过探索和反思自己的咨询治疗经验，开始变得充满活力，对今后专业成长更有信心。
2、进行方式
每次团体督导都有一个主要的，报个案的重点被督导者，提供案例，但不能所有时间用来报案例，如果讲四五十分钟，团体没办法工作。比如1.5小时的督导，半小时内报个案。这就是团体督导和在团体中做个别督导最大不同。案例呈现者可通过录音录像、文字总结或口头表达来报告案例，并说明希望从督导团体中获得什么样的帮助。
其他团体成员要说话，围绕被督导者提出的个案来提问和澄清，如果不清楚他讲的信息，或者报告案例的时候没说到的是可以提问的，不评价做的好不好。提问可以侧重咨询师对当事人的看法与印象，咨询师的感受，咨询师所使用的处理策略与技巧。比如其他受督导者提问想了解的更多个案家里成员的情况。除了提问，还可以有一些反馈，或者分享，比如，如果我来做，大概从哪几个角度思考。一般鼓励成员从分享的角度，大概怎么做，关注哪几个点，而不是强加更不是教导式建议，反馈。也可以采用角色扮演等方法，促进受督者的觉察，反思自己的工作，形成新的思考和策略。

（四）团体督导的结束阶段

1、主要任务
结束阶段的主要任务包括：

① 评估督导目标是否达成：督导目标应该尽可能具体，这样当督导达到目标后，被督导者才会感觉到快到结束时间了。

② 处理成员将要离别的情绪：在结束督导时，督导师需要帮助被督导者缓解结束督导体验，离开督导团体而感到的不舍，并让他们发现自己在专业化发展道路上已经起步了，给予信心。

③ 总结督导中所获：在总结团体督导时，协助成员归纳自己从督导过程中所学到的知识，以及在今后咨询工作中如何利用从督导中所获得的技能。

④协助被督导者制定新的专业发展计划：被督导者在结束督导体验时有必要制定一个未来自我提高的计划。督导师向每一个被督导者指出今后进一步学习的方向。

2、评估团体督导的效果
团体督导效果主要是关注团体成员在督导中的收获，也可以对督导师的工作作出评估。一般有三种方法，可以是成员的主观报告或者口头总结，可以设计开放式的问题，也可以使用量化的工具（见下表）。其中大部分没有中文修订，樊老师特别介绍，他们的团队正在做一些团体咨询师胜任力量表。
（表1.团体督导的效果评价工具）


工具名称

编制者

内容

《团体督导行为量表》

White & Rudoph，2000

该量表包括6个分量表(促进开放性气氛的建立，展示专业的理解力，清晰的沟通，鼓励自我评价，有效和清晰的评价，行为的总体质量水平)

《团体督导量表》

Arcinue，2002

经过因素分析，得到三个分量表：团体安全感，技能的发展和案例概括化能力，以及团体的管理。

《团体督导影响量表》

Getzelmon，2003

主要测量以下因素的影响：(1)督导师，(2)同伴，以及(3)团体环境。被督导者可以借助这些可靠的心理测量学工具对督导师的表现给予反馈，不仅在督导的结束阶段可以进行，在其他时期也都可以进行评价。

七
团体督导的常用技术
在团体督导中，督导师要根据个人特点、受训背景、个人风格以及受督导者的水平背景和特点，选择不同的方法。Longanbill等人（1992）建议可以使用五种常用技术方法，帮助咨询师促进专业发展：促进、面质、概念化、规范、引发等都可以运用。

①促进技术

(facilitative interventions)，督导师通过关怀、同理及尊重，以减低受督导者的焦虑，传递信赖及鼓励和内省。

②面质技术

(confrontive interventions)，督导师帮助受督导者检视自己情绪、态度与行为上的矛盾，使其更为一致。

③概念技术

(conceptual interventions)，督导师提供相关理论与原理，使受督导者能具分析性地思考议题。

④规范技术

(prescriptive interventions)，督导师协助受督导者对特殊个案提供行动计划。

⑤引发技术

(catalytic interventions)，督导师通过探讨与询问，启发受督导者对治疗过程(例如评估个案进步)意义的觉察。


接受督导是为了促进专业的发展，提升咨询师自信很重要。督导师可以鼓励受督导者讲自己咨询中哪些地方满意，是什么让你可以做到，督导最重要还是针对困难的，卡住的，不顺畅的地方，拿出来分享。督导师应促进受督导者的反思，通过建立好的关系，在尊重、温暖、鼓励的前提下受督导者更有勇气讲。

另外，樊老师还特别分享了在团体督导中的连接技术。在督导中把团体动力带起来，成员之间，比如报个案的受督导者有焦虑担心，会问问其他人有没有一样，举一下手，通常受督导者会发现有团体其他成员和自己有类似的感受，对自己的指责和批评就会有所减轻。


八
结构式团体督导（SGS模式）
咨询师实际训练中最常见的有三种成熟的团体督导模式，三人小组、同侪督导和SGS结构式督导模式，也还有其他模式，如内外圈，督导零时差等。针对当前新冠肺炎疫情心理援助中急需督导师快速掌握团体督导方法，樊老师具体的讲授了便于操作的SGS结构式团体督导的模式。注册系统目前已经在清华大学和浙江大学分别举办了两期督导师培训班，受训学员都感觉SGS容易学习容易操作，对督导很有帮助，学完之后对如何开展团体督导更有信心了。
（一）什么是SGS结构式团体督导？

Wilbur等人(1991,1994)提出SGS结构性团体督导（Structured Group Supervision）。通常一个督导团体包含5-10人，一周一次，连续数周，每次约2-3小时（视参加人数定），每次1-2位受督者报案例。每位案例报告者各经历约需1小时的团体督导过程，每一个阶段有明确的时间限制

结构式团体督导具有步骤清晰、过程明确、提问具体、角色觉察、适合初学等特点。对于刚开始接受督导的咨询师结构式团体督导比较明白督导的过程，更安心更容易参与。同时提供新手咨询师互相学习的机会。对于刚开始从事督导的督导师而言，结构式团体督导比较容易掌握，同时团体的功能可以弥补督导师个人能力的局限。（樊富珉，2012）
（二）结构式团体督导的过程

在准备阶段督导师要想受督者说明团体督导的过程，确定督导时间（如一学期，每周一次，每次120分钟），确定5-8名受督者，每次一位受督者报告案列，成员轮流报告，通过同伴的反馈、支持和鼓励，探索咨询工作中的困难，通过团体过程找到解决方法。

SGS团体督导的步骤包括：

–由报告者陈述个案，提出以及所要求的协助（一般情况下必须是正在接的个案）

–由其他成员提问及将问题聚焦（进一步了解个案的情况）

–由成员给报案例者反馈，提供不同思考方向，报告者只做笔记不说话

–休息十分钟

–报告者提出自己的意见及根据别人的反馈给予反馈

–总结性的讨论

(表2 结构式团体督导的历程)

阶段

时长

（以2小时为例）

工作内容

开始

10min

除第一次团体需要督导师自我介绍和成员互相介绍，订立团体规范外，每一次团体开始一般有个热身过程，温暖团体氛围，督导师邀请每个成员简单说说这个星期工作是否顺利，也可以回顾上一次他提到的收获，把大家注意力拉回到团体中，作为暖场。

案例报告

30min

邀请报个案的咨询师，可以口头讲一些，可以呈现某段录音或录像，其他成员认真听或记录。

成员提问

20min

按顺时针或逆时针，每个成员对受督者提问，新手咨询师用这样的方法更容易带来安全和掌控感。如果有好几个问题，一次只问一个问题，连续提问可能让受督者有压力，被督导者即问即答，每人问完一圈，还有问题可以进行第二圈，一圈一圈，一直到没有问题。督导时要掌控好时间。

成员反馈

15min

成员逐个对受督者的案例给予反馈，被督导者不说话，每个人讲的时候做记录。反馈的时刻，除受督者外，每个成员要针对所报案例，提出自己如果接这个个案，会从哪些角度切入或工作。

休息

10min

休息（受督者整理记录和滤清思路，其他成员不要打扰）

回应说明

15min

回应说明就是对其他成员反馈的反馈，受督者要对每个人成员的反馈作出自己的回应。比如哪些方面有启发有参考，哪些方面自己也做了努力等。回应要具体。

过程分析

20min

过程分析是全体成员对整个督导过程进行讨论。从中学到什么，获得哪些启发等。领导者最重要是维持团体，引导转折，过程不需要讲太多。让成员可以充分表达，每个人视角不一样，互相帮助。督导师最后对整个督导的过程做反馈。并提醒大家下一次团体督导的时间和报案例者的准备。道别。

樊老师特别强调，团体督导一定要善用团体的动力，受督者之间的分享和反馈非常重要。
九
新冠肺炎疫情下网络团体督导实践
由于本次疫情的特点，为避免病毒传染，无论是热线心理援助还是网络心理咨询都是通过互联网或电话来实现的。因此，对心理援助工作者的专业督导也都是在通过网络实现。比如用微信（九人以内）、zoom平台等。

网络团体督导可以在有限的时间内帮助更多的一线工作者，是当前保证心理援助服务质量的有效方法。但网络团体督导和线下面对面的团体督导不同，需要有基本的条件，比如计算机或手机，相对个人独立的工作空间。比如目前被居家隔离，和家人在一起，有孩子要照顾，或家庭居室少，没有安静的环境，可能无法专心投入到督导工作中。督导过程中最好戴耳机，便于集中注意力，专注在督导过程中，也便于保密。还需要有适合、稳定的网络条件。此外，也要考虑团体规模，人太多大家反馈和表达及分享经验的机会少，容易变成督导师和被督导者过多的两人互动而忽略了团体的功能，建议8-10人为宜。

现在很多督导师都在做网络上进行督导，建议采用封闭式的团体督导，及每次参加督导的成员是固定的，容易建立信任的关系和安全的氛围。督导不太适合开放式团体。如果每次督导重新进来新的人，团体关系要再去建立，团体成员安全感受影响，也不一粒保密。督导对象一般要么是受训的咨询师、在职的咨询师或是还有相关专业研究生。督导师要有团体督导的经验，善用团体动力，要有督导的伦理意识。

疫情下的网络团体督导要考虑到现实的需求，而且要有良好的网络条件，一定要提前测试号网络的稳定性，准备好应急方法。这次疫情中督导对象集中在热线咨询师或志愿者，还有网络咨询师，督导师要主动学习国家卫建委发布的相关文件，注册系统发布的热线和网络咨询的指南与伦理，尤其要了解危机中的热线服务和网络咨询和日常心理咨询的不同。还需要了解疫情相关的知识、发展的特点以及政府在管控方面的措施危机状态下督导师不仅仅关注咨询师所报的个案，还要关注咨询师本人的情绪。因为受到疫情影响，有些咨询师个人情绪卷入比较深。

从团体规模来说，很多地方，难以保证督导能有固定督导队伍，但即使开放资源，也要有一定的限制。由于现状的复杂，督导资源不够的时候，也可能是一次性的大规模团体督导，也就是参加督导的任由几十人，也没有特定案例报告者，受督者提出各自的困扰，督导师更多是答疑解惑，更像顾问的角色。如果要帮助受督者更深入，最好团体规模小一些，能有一个从个案上系统一点的，每个参加者都有机会讲话。

新冠肺炎疫情下心理援助督导有很多挑战，比如团体规模大，督导时间不确定等受督成员不稳定等，还有由于网络团体督导是非面对面接触，建议最好打开视频，彼此都能看到。对督导师要求，还要有网络相关的工作经验，如果以前经验比较少，需要马上在实战中成长，边学习边做。在疫情下，督导师的工作更需要指导性、结构性、更需要灵活性。另外关于保密的问题，可以参考卫健委和注册系统的伦理规范。

最后，樊老师特别介绍了疫情下清华心理学系与背景幸福公益基金会联合开办的抗击疫情心理援助公益热线网络团体督导的经验。清华大学开通了24小时热线服务，同时有13个坐席在服务，每位志愿者每天工作3小时，在岗150多人，后备队伍150人，有轮休，也有流失的。
为了保证热线服务的规范性和专业性，首先制定了招募志愿者的条件，需要有专业资质和专业训练，招募来的热线志愿者要接受21小时必修课和14小时选修课培训，包括危机干预的理论方法、热线服务的特点和工作流程，热线服务伦理等。培训结束通过选拔才能上岗。上岗的志愿者每10个人组成一个互助支持小组，接线过程中的困扰可以现在组内分享，组长集中问题，选出报案例者，按照标准格式填写督导案例，督导前交给督导师。每周每个接线员都会有一次督导，每次督导两个小组每次两小时。成员固定，时间固定，督导师固定。每天有两位督导师并行两个督导小组。周一到周五。200名接线员中每个接线员可以每周参加一次督导和旁听一次督导。督导师都具有注册系统专业资格。。由于需要督导的人多，清华大学摸索的督导工作方式在两小时的督导时间里，有1.5小时对一两个接线员的个案进行系统团体读懂督导，鼓励互相反馈。还有半小时开放答疑时间，此外，每周六晚上是总督导时间，对10名督导师进行督导的督导，还设置了危机处理组每天有一名督导值班，对有风险的个案提交危机处理组。

樊老师指出，疫情突发，形势严峻，目前抗击疫情阻击战正处在关键的时刻，心理援助的督导工作没有成熟的经验，也是在慢慢摸索，仅供大家参考。也希望在其他机会听到大家分享，希望同行们可以更多探索和创新，疫情结束后在注册系统会议上可以专门对网络团体督导的模式发展等进行交流。


讨论1：我看了SGS，整个小组按顺序问问题，记录问题，休息后又逐个回答。那督导师成了主持人？（詹启生老师）
樊：很好的问题。这是培训中常常被问到的。好像督导师的角色没有特别呈现，像个主持人，第一，这个角色很重要，hold住团体也是很重要的功能。让团体稳定。如果督导师讲多了，受督者就不怎么说。我现在训练比较多的是研究生，他们自己在讲的时候都比较放得开，互相学习都觉得有收获。第二，起到承上启下转折的作用，每个阶段到了转折，领导者要引领。第三，最后一个阶段督导师可以在总结阶段谈谈自己的建议。过程中督导师也不是什么话不说，有共情有回应，要给一些类似鼓励等简单的反馈。基本是受督者在互动。


讨论2：团体督导的准备阶段确定目标，确定的目标是受督导者的目标还是团体的目标？如何在SGS结构化督导团体中谈胜任力的问题？（王欣老师）
樊：团体督导的目标应该包括受督导者目标，督导本身就是要帮助受督导者在专业上有更多成长，提高胜任力，在知识技能态度方面有进步。但具体到每一个团体督导，目标要根据团体成员，比如新手咨询师，目标是经由督导可以接开始个案的工作，而对资深的团体成员，他的目标跟新手是不同的。
结构式团体督导是一个持续数次的督导，不是一次性的，这次这个人报案例，下次那个人报案例，是持续的。目标确定是放在准备阶段确定。每一个单次的团体结束的时候，有一个环节是对过程做分析，做总结的时候，督导师可以评估目标达成程度。
贾晓明老师也补充说明督导师如何在结构化团体督导中发挥评估与把关功能。贾老师谈到，前几天的培训都特别强调督导的评价和评估工作，这是督导师必须做的事情，看看怎么在SGS里面怎么把这个体现出来。SGS过程中参与者都要发言，但其中不一定都是恰当的，特别是新手咨询师，实际多不太有经验，督导师如果发现有不当的或需要特别指出的，需要有特别明确的反馈给予指出。新手咨询师之间更多可以做情感支持，专业上的反馈实际更适合比较有经验的咨询师。按照发展理论模型，对新手咨询师，督导需要更明确直接的反馈。这个工作可以在樊老师提到的总结去做。作为督导师评估与把关是非常重要的。
樊老师继续补充，督导师在过程中可以做一点，比如讲的不合适的，可以通过主持的角色去做一些转换或提醒。到最后团体督导结束可以做一些总结性的讲话。另外，在整个过程中SGS只是一种模式，特别适合新手督导师。对于成熟的咨询师，团体督导过程可以更少结构，自由发表。督导师在最后总结，可以把大家的意见里面，有反馈的反馈，有什么启发，督导师给一些引导，有哪些方式进一步探讨和切入。


讨论3：网络督导对督导效果评价的工具？
樊：很坦诚地讲，我自己主要做的都是做现场的团体督导，没做过网络团体督导。这次疫情是一个新的尝试。评价工具暂时还没有发现，最好的评价方式式询问受督导者接受督导后对他个人有影响，有无新的启发。因为团体督导目标是提升受督导者的专业能力和个人成长。网络团体督导用问卷也不那么方便？我不知道，让他们填什么问卷，也许可以，我还没有试过。可不可以问问被督导者，经过一两个小时，你觉得有哪些帮助。一般在线下我也这样做，督导结束，团体结束，都会让成员用一两句话说一说在督导过程中的感受和启发。最好的评估还是受督者是个人反馈。也特别希望，大家一起努力，对网络团体督导，摸索出一些新的经验和方法。


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